随着智能手机的普及和微信的广泛使用,看病也变得更加便捷了。我在微信上和朋友看病或接受咨询时经常碰到这样的问题,就是如何将在其它医院拍的片子发来给我会诊。为了方便大家,现将步骤和方法总结如下: 白天,室内,把医院的拍的片子尽量保持平整,将其贴放在有透明玻璃(干净,无花纹,无金属网)的窗户上,窗户外边最好是天空,不要有太多的杂乱背景,玻璃的长宽最好有足够大,这样可以完整放下一张片子。再用手机拍摄 ,拍摄时手保持稳定,不使用闪光灯。拍完后检查一下质量,好的图片放大后可以看清片子上的文字信息。有的片子如CT和核磁片,分好多小格,那就将一张片子先整体拍一张,再分割成3~4张拍,这样小格子里的图片更清楚。如果是晚上,可以对着调成全白高亮的电脑屏幕拍,当然如果有条件可以到医院用观片灯挂上片子拍摄更好。我有一个病人用吸顶灯当背景,拍摄的效果也非常好。 拍好了就可以直接将片子用微信传送了,有无线网络的情况下最好能传送原图。 当然除了片子还有非常重要的一点,那就是你还需要描述一下病人的病情,简单的说就是怎么发病的?哪里不舒服?有多长时间?什么情况下缓解?什么情况下加重?吃过什么药?做过什么治疗?有什么效果……当然越详细越好,这样医生才能根据片子和病人的表现,作出更合理的判断和建议。 本文系谭荣医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
应用背景:既往腰椎开放性手术需要将腰椎竖脊肌向两侧剥离并强力拉开,这样创伤大,出血多,恢复慢,容易出现术后软组织粘连,导致反复腰背痛,甚至出现腰椎手术失败综合症。应用技术:采用脊柱外科最先进的可扩张通道微创手术系统进行手术,只需在腰部正中4厘米左右的切口,通过目前最先进的(MASR Quadrant)可扩张通道微创通道对病变腰椎施行微创椎间盘摘除或椎间融合内固定手术。适应病种:腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,腰椎轻度滑脱症等主要优势:微创脊柱手术与传统的脊柱手术相比,其优势在于手术显露过程中,无需进行广泛的软组织剥离,而是利用一系列逐级扩张管道经腰椎旁肌间隙进行扩张,从而建立工作通道,并在该工作通道内进行手术显露、减压、撑开、融合和内固定手术,手术操作更加精细和安全。该通道手术系统具有手术切口小、出血少、疼痛轻、康复快的优点恢复时间:腰椎间盘髓核摘除术一般术后第1-2天就可以下地行走,腰椎融合术术后2-3天即可下地行走。
大家好!一直以来,不少脊柱侧弯的患友因为经济困难没有得到及时的治疗,导致侧弯畸形不断加重,治疗更加困难。告诉大家一个好消息,智善公益基金可以为这些孩子提供免费救助,最高一次可资助手术费用10万元,预计2013—2015年,每年救助1000—1500名患者。详情可访问官方网站:网址:www.zhishanjijin.cn咨询电话:010-57253102申请资助的流程:1、发现脊柱畸形后到医院拍片检查并请医生诊治;2、需要手术治疗的患者在网上填写申请表;网址:www.zhishanjijin.cn3、基金申请回复后再联系脊柱矫形医师安排住院手术治疗;如咨询手术相关事宜,可以网上给我留言或微信我(微信号:tr306h )
女,51岁,长期从事财务工作,颈部酸胀疼痛伴左上肢麻木放射痛半年,疼痛难忍,2个月没有睡好觉。入院后查颈椎发现颈5-7间隙退变狭窄,脊髓轻度受压,神经根管狭窄。伴有骨质增生,颈椎曲度变直。经颈前路两间隙减压,CAGE植入钢板内固定,术后症状立即缓解,全身明显轻松,左上肢症状完全消失,当晚即能入睡7小时。以下是术前术后的图片。
男,56岁,颈脊髓损伤16天,伤后全瘫卧床,术后12天自外院转至我院骨科,已在外院行颈椎前路减压,钛骨植入,钢板螺丝钉内固定术,术后恢复缓慢,主要肌力在3级以下,卧床,不能起坐,不能站立,骶尾部褥疮,肺部感染。入院后查颈椎CT示颈椎后方骨刺未完全切除,下图红箭头清楚显示骨刺仍压迫神经。入院后经充分术前准备,再次行前路减压钢板螺丝钉内固定术。术后恢复顺利,1周坐起,1个月右上肢完全恢复,3个月恢复行走。下图显示钢板螺丝钉内固定位置良好,原来还压迫脊髓神经的骨刺已经完全被切除。
男,65岁,一次轻微的车祸导致颈部轻微外伤,四肢无力瘫痪入院,经积极药物治疗和术前准备,入院后三天行颈前路减压,钢板钛网内固定,植骨融合术。术后症状好转明显,术后第二天坐起,第三天下地活动,一周出院。以下是手术前后图片。
对于确诊了颈椎病需要手术治疗的患者,目前最常用的方法是颈椎融合术,即将两个病变的节段融合起来,如同焊接一样,这样会导致颈椎活动度减小,相邻节段老化退变加速,患者术后仍可能出现颈部僵硬不适,甚至远期相邻节段再次出现问题。颈椎人工椎间盘置换术是治疗颈椎病的新方法,她可以在解决颈椎压迫的同时保留颈椎的活动,防止术后远期邻近节段加速老化,是脊柱外科技术又一重要发展。当然,颈椎人工椎间盘有严格的适应证,不是所有的颈椎病患者都可以采用,是否适合自己还需要听取专业脊柱外科医师的意见。
女,20岁,特发性脊柱侧弯。发现畸形6年余,但一直因害怕手术导致瘫痪和经济条件限制未有机会手术治疗,只能默默地忍受畸形带来的自卑和痛苦。虽然现在她已经是一个3岁孩子的母亲,但她心中对美的追求一直没有停止和放弃,总是梦想着有一天自己将近100度的脊柱侧弯神奇地“归零” “变直” ,自己能变得和正常人一样。今天,这个梦想终于实现了,手术后她身体的畸形消失,身高增加了9cm。她说“我从来没有这么开心过。”